Engedjék meg hogy bemutassak néhány esettanulmányt, amelyek megmutatják számunkra mennyire fontos a megelőzés, és a szűrővizsgálatok rendszeres igénybevétele.
60 év körüli, korának megfelelő állapotú, egészséges asszony jár a rendelőnkbe immár 3 éve daganat-szűrés céljából. Amikor először jelentkezett a családi kórelőzmény felvétele során kiderült, hogy mindkét szülője /vastagbél- és mellrák/ daganatos betegségben halt meg, valamint a testvérénél petefészek rákot állapítottak meg pár évvel ezelőtt. A rendkívül kedves, intelligens asszony felismerte a szűrővizsgálatok jelentőségét és azt, hogy az ő esetében ennek különösen nagy jelentősége van. Minden évben elvégezzük a hasi ultrahangot, a rutin laborvizsgálatokat, kiegészítve vastagbél és petefészek tumor marker teszttel. Szerencsére idáig nem derült ki semmilyen kóros állapot, azonban ha valamilyen kezdődő daganatos betegsége lenne, a korai észlelés miatt a gyógyulásának a feltételei várhatóan jók lennének. Nemrég felkereste a rendelőnket egy 55 éves, kissé túlsúlyos, jó általános állapotú hölgy. Hónapok óta szedett különböző vaskészítményeket, mivel nem szűnő vashiányos vérszegénységet állapítottak meg nála /háziorvos?/. A fizikális vizsgálat, a rutin labor és a hasi ultrahang során a vérszegénységen kívül mi sem találtunk más eltérést. Mivel az ismeretlen eredetű, jelentős fokú vérszegénység okát leggyakrabban gyomor-, bélbetegségben kell keresni, ezért gyomor- és béltükrözés elvégzését megszerveztük nála. A vastagbél tükrözés során előrehaladott daganatot írtak le, ezért mielőbbi műtétre volt szükség. A műtét során hasnyálmirigy rákot is találtak a sebészek, ezért kiterjedt, többszöri igen nagy műtétéi beavatkozásra volt szükség. A kettő daganat fennállása extrém ritka a szakirodalom szerint. Hónapokkal később láttuk újra betegünket, jó általános állapotban. A hasnyálmirigy műtét miatt kialakult cukorbetegség inzulin adásával rendezhető lett.
30 éves fiatalasszony mérsékelt hasi disszkomfort érzés, bal bordaív alatti nyomás miatt jelentkezett rendelőnkben. A hasi ultrahang vizsgálat során igen nagy lépciszta volt látható, amely a páciens panaszát okozta. E ritka elváltozás miatt sebészeti konzíliumot szerveztünk, mely során sikerült a folyadékkal teli tömlőt (ciszta) úgy eltávolítani, hogy a beteg lépe érintetlen maradt. A panaszok teljes mértékben megszűntek. E ritka kórkép veszéllyel is jár, mivel a nagy ciszta sport, kisebb baleset során megrepedhet, amely nagy hasi vérzést, akár életveszélyes állapotot is okozhat.
Középkorú férfi komplex belgyógyászati szűrésre jelentkezett teljesen panasz- és tünetmentes állapotban, mivel az édesapja a 40-es éveiben hirtelen szívhalál során vesztette életét, melynek oka nem derült ki. Műszeres vizsgálataink (EKG, ultrahang, Érszűkület vizsgálat (Boka-kar index) nem igazoltak semmilyen kóros eltérést. Azonban a részletes laboratóriumi vizsgálatok során igen nagy fokban emelkedett koleszterin szintekre derült fény, amely a páciensünknek semmilyen panaszt nem okozott. A diagnózis öröklődő jellegű, genetikai eredetű vérzsírszint zavar, amely nagy valószínűséggel az édesapja haláláért is felelős volt. Páciensünknél nagy dózisú, korszerű koleszterincsökkentő kezelést kezdtünk, amelyet az azóta eltelt évek során a férfi mellékhatások nélkül, rendszeres kontroll mellett szed. Így a szív-, érrendszeri kockázat helyzete nem rosszabb a teljesen egészséges kortársainál, mivel az egyik legfontosabb rizikófaktort sikerült kiiktatni.
Foglalkozás-egészségügyi ellátás során panasz és tünetmentes középkorú dolgozó menedzser szűrésére került sor. A hasi ultrahang alkalmával hasi aorta aneurizma fennállása igazolódott. (Ez a nagy ütőér hasi szakaszán lévő értágulatot jelenti.) Ez életveszélyes állapot, mivel bármikor bekövetkező megrepedése azonnali keringés összeomláshoz, hirtelen halálhoz vezet. Betegünknél érsebészeti konzíliumot szerveztünk, ahol a tervezett műtétre előjegyezték. A műtét után életkilátásai újra kiválóak lettek.
