Belgyógyászati

Belgyógyászati vizsgálat

A belgyógyászati vizsgálat a különböző panaszokkal /pl. hasi-, mellkasi fájdalom,étvágytalanság,fejfájás, szivdobogás és/vagy tünetekkel /pl. fogyás, sápadtság,lábdagadás/ jelentkező páciensek kivizsgálását jelenti.

Ez egy sokszor hasszadalmas "oknyomozó " tevékenységet jelent. Ennek első és talán még ma is a legfontosabb része a beteg alapos megtekintése, fizikális vizsgálata és a panaszok nagy türelemmel való meghallgatása. Erre a magánorvosi rendelőkben van talán a legjobb lehetőség a nyugalom és az előre egyeztetett időpontok révén. A fizikális vizsgálat után / sziv-tüdő hallgatózás, a has megtapintása, vérnyomásmérés/ az úgynevezett műszeres vizsgálatok következnek célirányosan.Ez azt jelenti, hogy az anamnesis és fizikális vizsgálat után az orvosban általában körvonalazódik a feltételzett kórkép /az ugynevezett "blikk- diagnosis"/ és az ezt megerősítő vagy esetleg kizáró-vizsgálatokat érdemes elvégezni. Felesleges vizsgálatoknak a betegeket sem érdemes kitenni valamint pazarlást is jelent. Hasi illetve gyomor panaszok esetén hasi ultrahang vizsgálat az első választandó lépés. Ez teljesen ártalmatlan, nem kellemetlen módszer a hasban lévő morfológiai eltérések tisztázására.Leginkább epe-, vesekő ,valamint a hasnyálmirigyben és a májban előforduló jó és rosszindulatú daganatok, ciszták felismerésére alkalmas. A méh és a prosztata vizsgálatára is használjuk/ megnagyobbodás, daganat, myoma/. Gyomor -bél panaszok esetén e fenti vizsgálatot, ha a panaszok vagy tünetek komolyak gyomor-, béltükrözéssel kell kiegészíteni. Ez a betegek számára már kellemetlenebb ugyan, de nagyon pontos diagnózishoz juthatunk a müszer segitségével elvégzett biopsia /mintavétel/ révén. Ezzel lehet igazolni olyan kórképeket, mint fekély, gyulladásos bélbetegség, gyomorrák. A pontos diagnosis felállitásához nélkülözhetetlen segitséget nyújtanak a labor vizsgálatok, melyek a különböző szervek müködéséről adnak információt / pl. vese- és májfunkciók / valamint a legfontosabb anyagcsere betegségek fennállását jelzik /cukorbetgség, köszvény, magas koleszterin szint /. A vérkép és a vérsejt-süllyedés vizsgálat vérképzőrendszeri betegségek és rosszindulatú betegségek irányába informálják az orvost. Ritkánelőfordul hogy a fenti lehetőségeket mind kimeritve sem jutunk korrekt diagnózishoz. Ekkor még hasi CT /computer-tomográfia vagy MR /mágneses rezonancia/ vizsgálat jön szóba melyek költséges, de nagyon informativ vizsgálatok.

Komplex belgyógyászati szűrővizsgálatok

Még panaszokat nem okozó, de később súlyos betegségekhez vezető eltérések felderítésére.

Időtartam: 30-40 perc

• Orvosi fizikális vizsgálat
• EKG
• Rizikófaktorok laborvizsgálata: vérzsírok, vérkép, vércukor, vese-, májfunkció, stb.
• Hasi ultrahang
• Érszűkület vizsgálat, indokolt esetben

 

Kardiológiai szűrővizsgálatok

Szív és érrendszeri elváltozások korai felismerésére.

Időtartam: 30 perc

• Orvosi fizikális vizsgálat
• EKG
• Érszűkület vizsgálat
• Laborvizsgálat a szív és érrendszeri rizikófaktorok kiszűrésére (vérzsírok, vércukor, homocisztein, fibrinogén, stb.)
• szükség esetén szív-ultrahang, kardio CT stb. megszervezése

 

Rákszűrés

Időtartam: 20-30 perc

• Kórelőzmény felvétele: bizonyos fiatalkori – 50 év alatti – daganatok kifejezett öröklődési hajlamot mutatnak, (familiy cancer szindróma) pl. emlő, méh, vastagbél.
• Műszeres vizsgálatok: hasi ultrahang (máj-, vese-, hasnyálmirigy-, prosztata-, petefészek tumorok, nyirokcsomók)
• Tumormarkerek laborvizsgálata: prosztata, vastagbél, petefészek, emlő

 

Gasztroenterológiai szűrővizsgálatok

Hasi megbetegedések kivizsgálására

Időtartam: 30 perc

• Orvosi fizikális vizsgálat
• Hasi, kismedencei ultrahang
• Hasi betegségekre specifikus laborvizsgálatok (részletes májfunkció, vírusmarkerek, helicobacter pylori, stb.)
• Szükség esetén vastagbélrák szűrése (tumormarker vizsgálat)
• Indokolt esetben gyomor-, béltükrözés megszervezése

 

Érbetegség szűrővizsgálatok

Időtartam: 20-30 perc

• Életmódbeli és örökletes rizikófaktorok felmérése: túlsúly, magasvérnyomás, magas vérzsírszintek, cukorbetegség, insulin-rezisztencia vagy az újabban felfedezett rizikófaktorok pl. homocisztein, fibrinogén, gyulladásos faktorok
• Műszeres vizsgálatok: EKG, terheléses EKG, szükség esetén szív-ultrahang, kardio CT stb. megszervezése
• Alsóvégtagi érszűkület diagnosztizálása: Doppler vagy oscillometriás (ABI) vizsgálat: artériák érszűkületfüggő pulzálásának professzionális mérése, oszcillometriás index meghatározása